（文/何炜苹）2021年9月3至5日，由天津市社会办医协会和天津市卫生局牵头，副会长刘发明带队组成的医院等级评审专家组对天津社会办医院进行了为期三天的现场评审。

评审结束后，专家组经过认真合议，对现场评审情况进行了集中反馈，指出多家医院制度、学科建设、人才建设等方面存在的问题。医疗管理专家刘发明表示，民营医院的创建和发展走的是市场化道路，由于外部因素影响，加上其内部管理缺乏应有体制及其制度的监管和指导，存在着较多的问题，主要表现在以下几个方面。配套政策不到位。民营医院的发展与壮大，需要各级政府与部门的关心和呵护。虽然各地政府制定了相关政策，积极扶持民营医院的建设和发展。但是，民营医院与公立医院相比，政府有关部门对民营医院的政策有欠公平，如民营医院的建房用地迟迟不批、卫技人员职称评定拖延，一些卫生行政主管部门在制定和实施当地医疗发展规划时也很少考虑到民营医院等等，另外，医院的增值处理、引进人才的鼓动政策等还不完善，还有绝大多数营利性医院很难被确定为医保定点医疗机构，客观上使民营医院病员减少，这些原因在一定程度上影响了民营医院的建设和发展。

其次，缺乏科学的管理方法。大多数民营医院实行的是家族式、经验式管理模式，其长远规划是缺乏管理层的系统分析和集体决策，往往说变就变，这种家族式管理是科学管理的障碍：而且民营医院外来的管理者与投资商在价值观、发展理念以及经营思路上产生分歧和冲突已是一种普遍现象，责权不明，一人多职，职权交叉等现象较普遍，缺乏相关管理制度来保证，虽然它机制灵活，注重以情感人的营销手段，但是医疗质量控制人员却寥寥无几：也不够重视政府主管部门的质控检查，这种滞后的管理方法将束缚了医院的进一步发展。

最后，难以形成人才队伍。医院的生存与发展人才是第一关键，民营医院往往只注重拿来主义，依赖外聘专业技术人员，而忽视自身人才队伍的培养，人才管理不够规范，人员进出随意性较大，这样的人力资源机制并不是医院发展的长久之计。首先，民营医院大多是从公立医院退下来的医护人员中聘请专业主任，请到一位主任就开设一个诊疗科目，红火了一阵，而主任一走科室就关门，专家流动性较大。其次，由于公立医院的人才到民营医院后经济收入虽然增加了，但被尊重感和自我实现的价值需求却缺失了，而且受政策上的限制，公立医院学科带头人到民营医院后无法再申报高级别的科研项目，导致民营医院难寻找优秀学科带头人的现象。再加上医院不重视中青年员工的继续教育，聘来的人只要能赚钱就行，难以形成人才梯队，阻碍了医院的业务水平和医疗质量的提高。另外民营医院往往不重视医院管理人才的培养，管理人员只要能应付一般事务工作就行了，更不用说管理水平和管理质量了。

另外，民营医疗机构转型道路任重而道远，仍需要继续加强基础质量管理，强化医疗质量安全，完善的医疗质量管理体系，切实做到质量管理“有目标、有组织、有监管、有效果”。不断强化目标责任制建设，充分发挥各级组织效能，加强职能科室考核督查力度。此次医院评级不仅促进了医院发展，提升医院管理水平，而且还为建立健全医疗质量管理体系打下了扎实基础，对天津医疗卫生工作和医疗管理起到了重要的推动作用。