28岁的孔女士和41岁的李女士都在一次体检中发现了这种被认为是"最懒的癌症"的癌症，由于缺乏注意，这种癌症被拖入癌细胞转移中。医生提醒说，这种癌症的发病率逐年上升，连续几年在女性恶性肿瘤发病率中排名第一，应该尽早诊断和治疗。

甲状腺癌的诊断，两年后肿瘤转移的拖延

她后悔以健康换取事业

28岁的孔女士在金融领域工作的速度很快，而且经常加班。她还把大部分时间都花在周六和周日的工作上。

在2018年的单位体检中，孔女士发现了甲状腺地峡结节，其大小为0.4/0.4厘米，报告显示，对甲状腺癌进行了考虑和推荐检查。在拿到医疗报告后，孔女士的公司刚刚进行了一个大型项目，负责人是她，她还在新闻报道中看到"甲状腺癌是懒惰癌，结节较小的人可以继续跟进"。当时，孔女士希望等到项目完成后再进行审查。

推迟了两年，孔女士因为繁忙的工作错过了2019年的体检。直到今年她的项目几乎结束，她才记得做了一次身体检查。结果显示，考虑到癌症转移，甲状腺癌已经增加到1.0厘米，而颈部淋巴结肿大、形状不良。得到检测报告的孔丽君变得非常焦虑，她开始后悔自己当时为什么不关注这个问题，并改变了自己的职业健康。

孔女士做了报告，找到了浙江省理通德医院针叶外科主任吴成良。在分析病情后，吴主任建议她立即动手术。孔女士立即办理入院手续，经过术前评估、颈部CT检查等准备后，吴成良主任进行了甲状腺根治术，即甲状腺全切除+双侧中央淋巴结清扫，手术非常顺利，术后恢复良好，并按计划出院。

孔女士手术后病理显示，她有多个甲状腺乳头癌，中部有多个淋巴结转移。吴成良主任给孔开佑女士口服抑制疗法，并建议用碘131治疗孔女士。

声音嘶哑了半年，以为是感冒了

事实上，它已经是甲状腺癌，并涉及喉返神经。

从半年前开始，李女士偶尔会有一个嘶哑的声音。那时，她觉得感冒了，或者太累了，其余的都会过去的。

但是在过去的六个月里，李女士的声音逐渐加重了。她去了医院的耳鼻喉科。耳鼻喉科医生对甲状腺进行了超声检查。根据结果，她被建议立即去做指甲手术。随后，李女士找到了浙江省利通德医院乳房外科主任吴承良。吴主任认为李女士患有甲状腺癌，并累及喉返神经。她被建议立即动手术。术中情况不容乐观，术中冰冻切片结果显示甲状腺乳头癌、肿瘤包裹在右侧喉返神经、颈总动脉鞘周围、椎体前筋膜也有浸润。吴成良主任为李女士行甲状腺全切除术+颈淋巴结清扫术。手术后，李女士恢复顺利，并如期出院。

虽然甲状腺癌的发病率很低

但不要轻视它。

近年来，甲状腺癌发病率呈上升趋势，年轻化趋势明显。住院的甲状腺癌患者多为"80后"和"90年代后"。根据医生的说法，甲状腺癌可分为乳头癌、滤泡癌、髓系癌和未分化癌。乳头状癌和滤泡状癌被称为分化型甲状腺癌，发病率最高，占甲状腺癌病理类型的90%以上，预后最好，早期手术治愈率高，故命名为"懒惰癌"和"轻度癌"。许多人认为甲状腺癌是"懒惰的癌症"，不需要关心，甚至觉得"忽视它。

忽视"懒惰癌"是一种误解。虽然甲状腺癌的发病率相对较低，但也有早、中、晚三个阶段。因此，许多患者推迟了最佳治疗机会。

我们该怎么处理甲状腺结节呢？

那么，我们如何才能找到甲状腺结节呢？"除了甲状腺超声，自我检查也是非常重要的.医生教每个人"看一看"："看"：在照镜子时，仔细观察脖子是否粗大；"触摸"：把手指扣在甲状腺上，小心触摸拇指，然后吞下一口。如果你在此时上下移动的物体，你应该及时去医院看医生。甲状腺结节发现后，最终如何处理？所有甲状腺结节都需要外科治疗吗？在什么情况下你需要手术治疗？

医生指出，并不是所有的结节都需要手术。有几种情况需要考虑手术：

1.甲状腺结节特别大，压迫周围组织和器官，如气管、食道、喉返神经，引起呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑，这一症状需要及时手术治疗。

二、甲状腺结节伴有甲亢症状，治疗不佳，不能耐受药物治疗或复发，需要手术治疗。

3.彩色多普勒超声检查怀疑甲状腺结节有恶性倾向，有恶性转化的趋势，怀疑有癌或可疑癌，但也需手术治疗。

4.甲状腺结节长到胸腔，胸骨后甲状腺肿，这种结节一般容易引起呼吸困难，但也需要及时手术治疗。

5.甲状腺结节影响患者的工作和生活，患者的思想负担十分沉重，这种情况也可考虑手术治疗。

最后，医生强调，如果通过彩色多普勒超声发现甲状腺结节，他们需要去常规医院做甲状腺手术或头颈外科手术，而结节的良恶性应由专业医生进行评估。按照医生的指示，无论是选择定期观察和检查还是手术治疗，都要根据医生的健康指导。不要因为你不在乎而放弃治疗，或者因为恐惧而放弃治疗，这只会延误治疗，损害你的健康，给你自己和你的家人造成无法弥补的损失。无论哪种类型的甲状腺癌，都必须做到早期发现和早期诊断，只有在及时治疗和规范化治疗的基础上，甲状腺癌才能实现更好的预后。